每天大量喝水能降尿酸吗(4点饮水原则)

水是生命之源,是维持生命体新陈代谢的重要一环。我们每天都要摄入大量的水,对于痛风患者来说更是如此。曾有人说:“喝水能降尿酸”,这是真的吗?今天在谈论痛风与喝水的问题之前,让我们先回顾一下痛风。

中医对痛风的看法

黄帝内经中记载,痛风即中医的“痹病”,为风、寒、湿、热、瘀等邪气侵袭于肌肉骨节经络之间,引起气血运行受阻从而导致四肢关节疼痛、屈伸不利等不适。古代的贵族人群长期娇生惯养,不愁吃喝,是痛风的好发人群,因此痛风也被叫做“富贵病”、“帝王病”。现代随着经济的飞跃发展,人们的生活水平不断提高,痛风已经成为现代人的常见疾病。由于痛风的发病机制是多方面的,因此中医药治疗多采取辨证论治的方案。

光靠喝水能降尿酸?大错特错!

现代医学认为,尿酸是人体内嘌呤代谢的最终产物,降尿酸一般通过肾脏以尿液的形式和消化道以大便的形式排出,从而减低血清尿酸浓度,使血清中尿酸浓度保持相对平衡。

因此引起了很多痛风患者的疑问:只要多喝水就能增加尿量,那降尿酸能不能光靠喝水?怎么喝水才能有效排出尿酸,远离痛风?

其实,喝水对促进小便排泄多余的尿酸有一定帮助,但经肾排泄的尿酸只占总量的三分之二,故光靠喝水是不能够降尿酸、治痛风的,只能作为辅助手段。患者还需要服用降尿酸药物,并且配合健康的生活方式来实现对尿酸水平的控制。这是第一点。

第二点,痛风患者为了促进排泄尿酸而一昧追求大量喝水,不仅适得其反,而且还可能引起其他危害。中国居民膳食指南表明,成年人每天要喝1500-1700毫升水,最好不要超过3000毫升,否则容易因饮水过多导致水的潴留,加重肾脏的排泄负担,不利于肾脏健康

痛风患者4点饮水原则

痛风患者体内尿酸的储存量比正常人更多,因此需要排出更多的尿酸,这不仅代表他们要排出的尿液要比正常人多,还要同时保证大便正常。为此,闰月大夫给痛风患者总结了4点饮水原则:

1、保证每日饮水量在2000-3000毫升。多喝水能冲洗尿道、稀释尿液、降低尿液中盐类的浓度,减小尿盐沉淀的机会,因此痛风患者在饮水上要积极。

2、不能等到口渴才喝水。随着夏天的来临,人体每日需要的水分也随之增多,但痛风患者依然要严格遵守饮水量,另外两餐之间、晚上、清晨这三个时间段是喝水的最佳时间。

3、在饮用水选择上,可选白开水,或选用pH值偏碱性,正常数值是5-7,一般保持在6.5左右比较好,有助于尿酸排出。

4、经济条件允许的情况下可服用苏打水或小苏打片。服用苏打水的目的是为了碱化尿液,维持尿pH值在6.2-6.9之间,以提高尿酸的溶解度,避免尿酸盐沉积。

除了白开水,痛风患者还可以喝茶

由于痛风常与高嘌呤饮食有关,因此痛风患者为了降尿酸不得不戒酒、进行低嘌呤饮食,更有患者将喝茶替代饮酒。茶里含有可可碱、茶碱以及咖啡因,经过消化代谢生成甲基尿酸盐,以至于很多人误以为这就是导致痛风的尿酸盐。后来医学发现,甲基尿酸盐与引起痛风的尿酸盐根本不是同一种物质,甲基尿酸盐更不会在关节、皮下和肾脏等处沉积,反而摄入足够的茶水可以促进身体尿酸的排出,防止尿酸盐形成和沉积,因此痛风患者能喝茶

不过茶虽好,痛风患者也要注意,最好喝红茶等发酵茶。浓茶、未发酵或未加工的生茶、绿茶,奶茶、冰红茶等带有茶味道的果糖类饮料尽量别喝。另外,痛风患者睡前不要喝浓茶,否则易失眠,引起内分泌失调,代谢功能因此减弱,导致尿酸无法有效排出体外,从而加剧痛风;也不要空腹喝浓茶,容易导致缺铁性贫血。

最后闰月大夫再次强调,当痛风急性发作或高尿酸人群通过生活干预无法管理降尿酸时,需及时前往风湿免疫科就诊中医治疗痛风有得天独厚的优势,以痛风不同的证候类型进行扶正祛邪、标本兼顾治疗,除此之外,在日常生活中要做到以低嘌呤饮食为主、多喝水,减少饮料摄入、适当地有氧运动、调整作息,始终是痛风患者管理病情的重要原则

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